Здравствуйте! Хотелось бы у вас системно пролечиться. Я живу далеко от Пятигорска. Мне 60 лет, полтора года назад был поставлен диагноз гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. Принимаю тироксин-50, ТТГ находится в пределах нормы (2,1). Но в последнее время в качестве следствия стали болеть суставы, остеоденситометрия показала остеопороз. Понимаю, что это связанные процессы, и хотела бы попробовать улучшить состояние своего здоровья системным подходом. Ориентировочно могу приехать в период с июня по август. Хотелось бы узнать, сколько примерно потребуется времени и денег, чтобы пройти обследование и лечение щитовидной железы, а также обследования и возможного лечения остеопороза.
Здравствуйте. Вы правы, эти процессы между собой тесно связаны. Фактором риска остеопороза уже является Ваш возраст, а если вы давно получаете гормональную терапию, а тироксин – это гормон, то риск значительно усиливается. Здесь необходимо постоянное наблюдение и своевременное назначение препаратов. Обследование щитовидной железы в нашей клинике мы проводим в течение одного дня. Возможно Вам понадобится сдать какие-либо дополнительные анализы. На это потребуется еще дополнительное время – от 3 до пяти дней. Если вы не располагаете таким временем, то после получения результатов анализов возможно провести онлайн- консультацию. Все цены на услуги можно посмотреть на сайте клиники www.agada.pro.
Добрый день. Как можно записать на консультацию к доктору Мишагину В.А. и нужно ли заранее сдать какие-то анализы?
Заранее сдавать анализы не нужно. Необходимые обследования я назначу после осмотра. Часто пациенты приезжают со своими анализами и оказывается, что они сделали не те анализы, которые мне нужны. Т. Е. зря потратили деньги. Я работаю ежедневно с 10 до 14, кроме субботы, в клинике «Агада». Можно записаться через сайт.
Здравствуйте! Проводят ли в клинике «АГАДА» операции по удалению аденомы паращитовидной железы и сколько стоит такая операция?
Операции по удалению аденомы паращитовидной железы мы не проводим. Это большая хирургическая операция. Но в установлении или подтверждении диагноза помочь сможем.
Здравствуйте, у меня фолликулярная опухоль левой доли щитовидной железы, в Питере Слепцов рекомендовал операцию, возможны ли другие варианты?
Да, другие варианты скорее всего возможны, но Вам для этого нужно приехать на консультацию. Если это фолликулярная аденома, то можно сделать лазерное выпаривание, если фолликулярная неоплазия, то придется делать хирургическую операцию. Если получится, то привезите стекло и заключение. Если нет, то сделаем на месте.
Здравствуйте, мне поставлен диагноз на щитовидной железе 18569-73 I-II-III фолликулярная опухоль, вероятнее всего аденома с кистообразованием, так написано в заключении после ПАБ I-II-III из этого узла. Направляют на операцию в онкодиспансер, возможно ли вылечить это заболевание лазерным выпариванием и насколько это срочное вмешательство, мне 38 лет, г.
Чтобы ответить, нужно видеть снимок узла, знать точные размеры, место расположения, гормональный фон и многие другие факторы. Могу ответить только после личного общения. В том случае, если наша операция показана мы проведем ее в тот же день. Если есть возможность, то привезите с собой ваши цитологические стекла.
Что при себе иметь на прием? Какие возможно надо будет проходить и сдавать анализы? Заболевание щитовидной железы.
Желательно при себе иметь паспорт для оформления необходимой документации. Если вы едете издалека, то можете принять легкий завтрак без жирной пищи. Если у Вас заболевание щитовидной железы, то вам понадобится консультация, УЗИ, по их результатам я назначу необходимые гормоны. Возможно потребуется пункция или операция. Все можно сделать в течение одного дня в нашей клинике.
Здравствуйте, доктор. У меня образование на щитовидной железе 21.8*13.5 мм. Результат биопсии — фолликулярная опухоль, предположительно фолликулярная аденома. Гормоны в норме. Можно ли удалить опухоль безоперационно (лазером) полностью, может быть за несколько процедур, и какие могут быть дальнейшие прогнозы. Спасибо.
Мы образование не удаляем, а выпариваем. По сути — выжигаем его через тонкий световод. На месте узла образуется внутренний рубец – шрам, который не позволяет клеткам дальше размножаться, расти и превращаться в опухоль. При этом косметического дефекта нет. Если образование небольшое, то процедуру, как правило, проводим один раз и этого достаточно. В Вашем случае образование, возможно, придется выпаривать дважды. Многое будет зависеть от того, как поведет себя ткань, какова плотность узла, есть ли кистозные изменения и многого другого. У пациентов в молодом возрасте с узлами небольших размеров часто от узла не остается и следа. У людей старшего возраста я этого гарантировать не могу – рубец все равно формируется, но и это говорит о том, что цель достигнута.
Срочно надо проконсультироваться с вами по поводу операции, размеры правая доля 36 см3 левая доля 29,7см3. Многоузловой зоб признаки аутоиммунного тиреоидита рекомендовано биопсия, состояние ужасное.
Вам необходимо приехать на консультацию. Ваше состояние мы обязательно подкорректируем. Но возможно без операции обойтись не удастся. И скорее всего Вас нужно будет показать нашему кардиологу. Биопсию и все анализы проведем в нашей клинике. Приезжайте.
Добрый день. Как можно записать на консультацию к доктору Мишагину В.А. и нужно ли заранее сдать какие-то анализы?
Заранее сдавать анализы не нужно. Необходимые обследования я назначу после осмотра. Часто пациенты приезжают со своими анализами и оказывается, что они сделали не те анализы, которые мне нужны. Т. Е. зря потратили деньги. Я работаю ежедневно с 10 до 14, кроме субботы, в клинике «Агада». Можно записаться через сайт.
Возможно ли удалить узел щитовидной железы? Нахожусь в санатории до 12 апреля.
Все обследование и операция выпаривания узла занимает один день, так что, находясь в санатории, вы вполне сможете ее сделать. Учтите к тому же, что имея узел в щитовидной железе, вы не все бальнеологические процедуры можете принимать в санатории, многие из них способствуют росту узла. Если вы придете на прием в начале курса санаторного лечения, то мы сможем определиться с тем, какие процедуры Вам лучше принять, а от каких отказаться и в какое время лучше провести операцию.
Периодически воспаляются большие пальцы на стопах, иногда с повышением температуры. Терапевтом выявлен повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови, выставлен диагноз: Подагра, назначен аллопуринол 200 мг/сут., диета. Но после приема лекарства стало хуже, усилились боли в суставах. Подскажите что делать, как лечиться?
Аллопуринол занимает лидирующее положение среди противоподагрических средств. Его прием показан больным с частыми приступами острого артрита, но при назначении аллопуринола необходимо проводить титрование суточной дозы. У некоторых больных при его назначении наблюдается обострение подагрического артрита, поэтому на первом этапе его целесообразно комбинировать с противовоспалительными препаратами, в частности с НПВС или низкими дозами колхицина. По этой же причине аллопуринол не следует назначать в остром периоде заболевания.
Беспокоят боли в пояснице, практически постоянно. Отдых облегчения не приносит. К какому специалисту стоит обратиться?
Нужно обратиться к ревматологу, т. к. такие боли могут быть дебютом серьезного ревматологического заболевания, такого как анкилозирующий спондилоартрит. При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии удается достичь подавления активности воспалительного процесса и сохранить функциональную способность позвоночника и суставов.
Если в анализах крови повышен ревматоидный фактор, свидетельствует ли это о наличии ревматоидного артрита?
Конечно, нет. Повышение РФ может быть причиной многих заболеваний, в том числе вирусного, бактериального характера, сопровождать различные новообразования. К тому же, последние исследования доказали, что повышение РФ может наблюдаться и у практически здорового человека.
Болят и припухают суставы кистей. Планирую записаться на консультацию к врачу. Что нужно иметь при себе из обследований?
Желательно, на первый прием иметь на руках общий анализ крови и рентгенографию кистей. После осмотра, при необходимости, врач назначит дополнительные обследования, которые помогут диагностировать заболевание.
Лечением какой патологии занимаются ревматологи?
Ревматолог – это специалист, который лечит заболевания суставов, соединительной ткани, позвоночника, имеющие воспалительную или дегенеративную природу в основе процесса. В связи с тем, что ревматические заболевания характеризуются хроническим течением, прогрессированием, протекают с периодами обострения, необходимо систематическое лечение и динамическое лечение у врача-ревматолога.