Эрозия шейки матки

Редко в наше время можно встретить женщину репродуктивного возраста, которая бы не сталкивалась с теми или иными заболеваниями шейки матки. Современная гинекология предлагает самые разные способы диагностики и лечения патологий шейки матки. Среди различных методов лечения наиболее эффективным и одновременно щадящим считается применение метода радиоволновой хирургии. Одно из самых распространенных заболеваний – эрозия шейки матки – знакомо почти каждой женщине детородного возраста. Это доброкачественный процесс, развивающийся в шейке матки практически бессимптомно. Не пролеченная эрозия (эктопия) может спровоцировать в организме женщины онкологический процесс. Поэтому гинекологи рекомендуют всем женщинам хотя бы один раз в полгода бывать на профилактическом осмотре. В нашей клинике «АГАДА» для лечения заболеваний шейки матки используются разные современные методы лечения, в том числе и метод радиоволновой хирургии («Сургитрон»).

Сегодняшняя медицина продолжает свое развитие, благодаря чему почти каждый год появляется всё более совершенное медицинское оборудование. Это  криогенная хирургия, лазерная,  электронож и т.д.

Но, несмотря на всю эффективность, большинство современных методов хирургического вмешательства имеют недостатки. После подобных операций возможно появление осложнений: воспаления, ожоги. Радиохирургическое лечение («СУРГИТРОН»)– это на настоящий момент следующее поколение хирургических аппаратов, появившееся уже после электрохирургии  и лазерной хирургии.  

Принцип работы «Сургитрона».

Сургитрон – это  прибор,  названный по одноименному уникальному бесконтактному методу коагуляции и разреза мягких тканей атравматическим (нетравматическим) образом радиоволнами  высокой частоты (диапазон частот 3,8-4,0 МГц, в котором повреждение тканей является минимальным).

Излучение происходит через электрод, который внешне напоминает тонкую проволоку («активный» электрод). Излучаемые радиоволны обладают чрезвычайно большим энергетическим запасом (благодаря высокой частоте), который передаётся на «разрезаемую» ткань, которая вовсе и не разрезается – на самом деле этот хирургический метод совершенно бесконтактен.

Просто при воздействии мощного энергетического импульса клетки настолько сильно разогреваются, что практически «закипают, происходит их деструкция, которую и называют «разрезом». Но сам «активный» электрод при этом не нагревается – для окружающих тканей не возникает термической опасности.   

Преимущества радиоволновой хирургии.

• Не вызывает резкий спазм мускулатуры и не оказывает воздействия на чувствительные рецепторы, поэтому во время радиохирургической операции отсутствуют болевые ощущения.                                                                                                     
• Манипуляции осуществляются с высокой точностью, что делает минимальным риск повреждения здоровых тканей и способствует быстрой регенерации тканей.  Процесс заживления тканей после операции тоже практически безболезнен.                                             
• Сводится к нулю возможность занесения инфекции в рану, так как радиоволна высокой частоты уничтожает любые нежелательные микроорганизмы. Кроме того, вместе с «разрезом» происходит коагуляция краев раны («спайка» кровеносных сосудов), что также препятствует попаданию микробов. 
• Радиохирургический метод полностью исключает ожоги, свойственные лазерной методике и электроножу. Степень термического повреждения в в 3 раза меньше по сравнению с традиционным   электрохирургическим воздействием и в 2-3 раза меньше по сравнению с большинством лазеров;                                                         
• Возможность проводить операции в амбулаторных условиях (не требуется госпитализация). 
• Хороший косметический эффект; 
• Низкая болезненность послеоперационной раны за счет коагуляции нервных окончаний;                                                                                                                 
• Данному методу не свойственны осложнения «классических» операций, такие, как нагноение раны, воспаление, отёчность и другие.                                                                          
• Также аппарат «Сургитрон» не оставляет послеоперационных рубцов.                                             
• Сургитрон имеет все преимущества высокоэнергетического лазера, но риск при лечении лазером значительно выше.   
• Стерилизующий эффект .
• Позволяет выполнять разрезы любой конфигурации и заданной глубины в любом слое ткани.    
• Заживление тканевой поверхности происходит под пленкой, которая через неделю безболезненно отторгается (могут быть сукровичные выделения).

Радиоволновая коагуляция и разрез выполняются без разрушения тканей, вызываемых при использовании электрохирургических низкочастотных приборов. Поскольку отсутствует травма, заживление происходит без послеоперационной боли и образования шрама (рубца).

Применение в гинекологии.

• эрозия шейки матки (рекомендуется нерожавшим пациенткам и пациенткам, планирующим повторные беременности);
• лейкоплакия шейки матки;
• эксцизия шейки матки,
• полипы цервикального канала, стенок влагалища, вульвы;
•  кондиломы, папилломы половых органов любой локализации, в том числе и множественные осложненные формы ,
•  биопсии, в том числе цервикальные биопсии, цервикальные конизации;
•  коагуляция кровоточащих сосудов;
• пиогенные гранулемы;
• старческие липомы.

«Сургитрон»  также успешно используется при лечении распространившегося в последнее время вируса папилломы человека (ВПЧ). Это заболевание очень важно обнаружить и пролечить вовремя, так как запущенная форма ВПЧ  может привести к злокачественному новообразованию шейки матки. Большинство операций производится под местной или поверхностной анестезией.                                                                                                                    

Перед началом лечения «Сургитроном» пациентка должна пройти клиническое обследование, включающее осмотр, сдать мазок на флору и на цитологию, анализ крови на RW, ВИЧ, HbsAg, HCV-Ag, простую и расширенную кольпоскопию, УЗИ малого таза (по медицинским показаниям), ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), при положительном анализе на инфекции посев на чувствительность к антибиотикам.

Самое широкое применение аппарата наблюдается для выявления и лечения эрозии шейки матки. Радиоволновая хирургия стала отличным подспорьем традиционному «прижиганию» ввиду безболезненности операции. После воздействия «Сургитрона» на участок эррозии, у пациенток не появляется черного струпа, а также не требуется дополнительная обработка шейки матки. Тканевая поверхность после воздействия аппарата заживает под специальной пленкой, которая без боли и кровотечений отторгается примерно через 7 дней. Правда, могут появиться мажущие сукровичные выделения, которые относятся к побочным эффектам и быстро исчезают (окончательно пропадают через 4-7 дней). Этот метод лечения активно предлагают нерожавшим женщинам, причиной тому – отсутствие формирования грубого рубца, который в будущем может повлиять на процесс родов (например, нераскрытие шейки матки, ее разрыв).

Радиоволновую хирургию шейки матки рекомендуется делать или сразу после месячных или за 3-5 дней до их наступления.

Прием ведет:

• врач акушер-гинеколог Толстяков Евгений Викторович;
• врач акушер-гинеколог Тимошенко Александра Сергеевна;
• врач акушер-гинеколог Енгиборян Фируза Рудиковна.

Памятка пациенту после радиоволновой хирургии шейки матки.

• При появлении тянущих болей внизу живота, напоминающих менструальные)  можно принять обезболивающий препарат.
• Мажущие кровотечения могут появиться на 7 сутки после манипуляции и продолжаться в течение 20 дней.
• Менструация, начавшаяся после окончания выделений может быть более обильной.

• В течение 4-6 недель рекомендуется отказаться от половой жизни, принятия ванн, купания в водоемах.
• В период менструации не пользоваться тампонами.
• Избегать физических нагрузок, занятий спортом в течение месяца.
• В случае подъема температуры необходимо срочно обратиться к вашему специалисту.
• Если спустя 3 недели после операции появились выделения с неприятным запахом, то необходимо обязательно обратиться к вашему врачу.