УЗИ органов малого таза у женщин

Прием ведут:

Агаев Аркадий Аганович — научный руководитель клиники, врач УЗД, преподаватель курса ультразвуковой диагностики РМАПО (Российской медицинской академии постдипломного образования врачей), кандидат медицинских наук.

Толстяков Евгений Викторович — врач ультразвуковой диагностики.

Тимошенко Александра Сергеевна — врач ультразвуковой диагностики.

УЗИ органов малого таза (куда входят исследования мочевого пузыря,  яичников, матки, шейки матки, маточных (фаллопиевых) труб)  позволяет получить изображение тканей и органов, расположенных в нижних отделах брюшной полости и малого таза.

Рекомендуется проходить ультразвуковое обследование органов малого таза (мочевого пузыря,  яичников, матки, шейки матки, маточных (фаллопиевых) труб) при следующих симптомах:

• гормональные нарушения;
• подозрение на внутриматочную беременность;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• преждевременное половое развитие девочки;
• при задержке полового развития;
• при аномалиях развития гениталий ( например гермафродитных гениталий);
• новообразованиях полости малого таза;
• установка внутриматочного контрацептива (спираль) и контроль возможных осложнений при его наличии;
• применение гормональных противозачаточных препаратов;
• медикаментозный аборт;
• для контроля внутриматочных процедур (например, пункционной биопсии);
• травмы живота;
• наблюдение после проведенной операции на органах малого таза;
• женщинам в климактерический период (не реже одного раза в год);
• женщинам не имеющим патологии и не предъявляющим жалоб рекомендуется делать УЗИ ОМТ не реже 1 раза в год для профилактики и раннего выявления заболеваний, которые еще не проявляют себя клинически, но представляют собой серьезную опасность для здоровья и жизни.

А также в случаях, когда пациентка предъявляет жалобы на:

• боли в нижних отделах живота или в области поясницы;
• зуд и жжение в половых органах;
• дискомфорт или боли при занятиях сэксом;
• патологические кровотечения;
• другие нарушения менструального цикла;
• выделения из половых органов;
• невозможности зачать или выносить ребенка;
• проблемы с мочеиспусканием, недержание мочи; другие нарушения мочеиспускания;
• избыточный рост волос на теле.

Виды УЗИ малого таза у женщин:

Выделяют три вида ультразвуковых исследований органов малого таза:

• Абдоминальное (трансабдоминальное), при котором ультразвуковой датчик находится на животе пациентки;
• Вагинальное (трансвагинальное) УЗИ женщин, ультразвуковой датчик вводится во влагалище;
• Ректальное (трансректальное) УЗИ девочек, девушек, ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку

Подготовка к УЗИ органов малого таза.

Проведение трансабдоминального УЗИ требует тугого наполнения мочевого пузыря, что облегчает визуализацию матки, яичников и стенки мочевого пузыря.

Для УЗИ малого таза трансвагинальным датчиком специальная подготовка не требуется. По возможности исключить пишу, вызывающую газообразование.

Возможности УЗИ.

При проведении УЗИ органов малого таза оценивается состояниеи размеры матки, мочевого пузыря, яичников, маточных труб, состояние прилежащих тканей. Замеряются размеры органов, оценивается форма, структура тканей, наличие опухолей (миомы и др.), кист (эндометриоидные, наботовы, кисты эндоцервикса, мультикистоз яичников, фолликулярные кисты, параовариальные кисты и др.) полипов. Трансвагинальное УЗИ обычно используется для оценки состояния эндометрия, или внутренней оболочки матки, в том числе его толщины, а также яичников. Кроме этого, трансвагинальное УЗИ представляет собой хороший метод оценки состояния мышечных стенок матки, которые называются миометрий и является «золотым стандартом» ультразвуковой диагностики органов малого таза у женщин.

Важной частью УЗИ органов малого таза является допплерография, которая позволяет увидеть и оценить:

• причину нарушения кровотока в сосуде, например, тромбы;
• сужение сосудов, которое может быть вызвано атеросклерозом;
• опухоли и врожденные сосудистые мальформации.

Использование аппарата экспертного класса в клинике «Агада» значительно повышает качество визуализации, а следовательно и диагностики различных патологических состояний. Позволяет проводить доплерографию и эластографию тканей.

Как проводится исследование?

Трансабдоминальное УЗИ

В большинстве случаев при проведении трансабдоминального УЗИ пациент ложится на спину на кушетку, которая может перемещаться или наклоняться.
После этого на кожу обследуемой области тела наносится прозрачный гель на водной основе, что обеспечивает плотное соприкосновение датчика с кожей и устраняет воздушные карманы между ними, которые мешают прохождению звуковых волн через ткани. Затем врач ультразвуковой диагностики, который проводит исследование, плотно прижимает датчик к коже живота в различных точках, водя его над обследуемой областью тела. При этом звуковые волны проникают в ткани под разными углами, что помогает прицельно рассмотреть требуемый орган.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ по манере исполнения очень похоже на гинекологический осмотр и включает введение датчика во влагалище после опорожнения мочевого пузыря. Наконечник датчика по размеру меньше стандартных гинекологических зеркал и расширителей.
На УЗ-датчик надевается одноразовый презерватив и наносится небольшое количество геля, после чего датчик вводится во влагалище всего на 4-5 см. Для полноценной оценки строения матки и яичников изображения следует получить под разными углами.

Обычно трансвагинальное УЗИ проводится в положении пациентки лежа на спине с разведенными ногами, наподобие гинекологического осмотра.

Трансректальное УЗИ

При проведении трансректального УЗИ на УЗ-датчик надевается одноразовый презерватив и наносится гель, после чего датчик вводится в прямую кишку.Как правило, пациент при этом лежит на боку, спиной к врачу, со слегка согнутыми ногами.

Допплерография проводится тем же самым УЗИ-датчиком.

В Клинике «Агада» Вы можете провести УЗИ обследование, как по собственному желанию, так и по направлению врача.